Resumen de investigación sobre los síntomas y el impacto del síndrome premenstrual
La carga de síntomas, el impacto conductual y las estrategias de afrontamiento del síndrome premenstrual: resultados de una encuesta transversal a 265 mujeres
Marzo de 2023
Hallazgos clave
- El 95,4 % de las encuestadas informó al menos un síntoma regular del SPM; el número medio de síntomas por encuestada fue de 8,3 (mediana 9), con un 61,6 % que informó siete o más y un 42,6 % que informó diez o más.
- Los cambios de humor fueron el síntoma más prevalente (70,5 %) y el que se calificó con mayor frecuencia como el más disruptivo (39,6 %); el 81,5 % de las encuestadas se describió a sí misma como irritable o de carácter fuerte durante el SPM y el 80,7 % como cansada o lenta.
- El 66,4 % comió de forma menos saludable durante el SPM y al 67,3 % le resultó más difícil hacer ejercicio, lo que crea un círculo vicioso negativo para su salud general.
- El 67,6 % informó que el SPM afectó a sus relaciones; el 40,7 % se había ausentado del trabajo o de los estudios debido al SPM, sin embargo, el 76,9 % sintió que su empleador o escuela no las comprendía ni las apoyaba.
- Ninguna estrategia de afrontamiento ampliamente utilizada logró una puntuación de eficacia media superior a 7/10; ceder a los antojos, la cuarta estrategia más utilizada, obtuvo solo un 4,68, con solo el 18,8 % calificándola con 7 o más.
- Solo el 21,3 % de las encuestadas sintió haber recibido una educación adecuada sobre el periodo en la escuela; el 30,6 % no recibió ninguna en absoluto.
Antecedentes
El síndrome premenstrual (SPM) es una afección cíclica caracterizada por síntomas físicos, psicológicos y conductuales en la fase lútea del ciclo menstrual. A pesar de afectar a una gran proporción de mujeres en edad reproductiva, el SPM sigue estando infradiagnosticado, con poco apoyo en entornos educativos y laborales, e investigado de forma inadecuada. Este estudio tuvo como objetivo caracterizar la amplitud y gravedad de los síntomas del SPM y su impacto en el funcionamiento diario, las relaciones y el trabajo, así como describir las estrategias de afrontamiento que emplean actualmente las mujeres, incluyendo su eficacia percibida. La encuesta fue realizada por DRV+ (anteriormente DR.VEGAN®) en marzo de 2023.
Métodos
Se administró una encuesta en línea transversal a 265 mujeres. Los datos de respuesta a nivel individual estuvieron disponibles para todos los análisis. La encuesta registró el perfil dietético; diagnósticos clínicos de TDPM y SOP; uso de medicación hormonal; experiencia emocional subjetiva del SPM; síntomas físicos y psicológicos experimentados regularmente; los síntomas más disruptivos; cambios conductuales durante el ciclo menstrual; uso de estrategias de afrontamiento y eficacia calificada (escala de 1 a 10); experiencia de educación sobre el periodo; e impacto del SPM en las relaciones, el trabajo y la asistencia a centros educativos. Las encuestadas que no respondieron a una pregunta determinada fueron excluidas del denominador para dicha pregunta.
Resultados
Características de la muestra
De las 265 encuestadas, el 61,9 % seguía una dieta omnívora, el 15,5 % era vegana, el 9,8 % vegetariana y el 6,4 % pescetariana. La mayoría (89,8 %) no tenía un diagnóstico formal de TDPM o SOP; al 3,8 % se le había diagnosticado TDPM y al 6,4 % SOP. La mayoría de las encuestadas (67,9 %) no tomaba ninguna medicación hormonal; el 15,1 % recibía terapia hormonal sustitutiva (THS) y el 10,9 % utilizaba anticonceptivos hormonales.
Experiencia emocional del SPM
Al pedirles que describieran cómo las hace sentir el SPM, las encuestadas seleccionaron mayoritariamente descriptores negativos. Los descriptores positivos estuvieron casi totalmente ausentes, con solo un 7,1 % seleccionando "normal". Véase la Figura 1.
| Descriptor emocional | % que selecciona (n=238) |
|---|---|
| Irritable / de carácter fuerte | 81,5 % |
| Cansada / lenta | 80,7 % |
| Ansiosa | 63,9 % |
| Triste | 52,1 % |
| Deprimida | 49,6 % |
| Insegura | 42,9 % |
| Normal | 7,1 % |
| Segura de sí misma | 0,8 % |
| Productiva | 0,8 % |
| Feliz | 0,4 % |
| Orgullosa | 0,0 % |
Prevalencia y carga de los síntomas
De 237 encuestadas, el 95,4 % informó al menos un síntoma regular de SPM. El número medio de síntomas por encuestada fue de 8,3 (mediana 9), con un 61,6 % que informó siete o más y un 42,6 % que informó diez o más. Véase la Figura 2 para el perfil completo de prevalencia de síntomas.
| Síntoma | n (de 237) | Prevalencia |
|---|---|---|
| Cambios de humor | 167 | 70,5 % |
| Hinchazón y gases | 162 | 68,4 % |
| Dolor de espalda | 142 | 59,9 % |
| Menos energía | 133 | 56,1 % |
| Dolor abdominal | 132 | 55,7 % |
| Dificultad para concentrarse / niebla mental | 122 | 51,5 % |
| Sensibilidad mamaria | 118 | 49,8 % |
| Deprimida / depresión leve | 116 | 48,9 % |
| Cambios en el apetito o antojos | 113 | 47,7 % |
| Dolores de cabeza o migrañas | 109 | 46,0 % |
| Problemas para dormir / insomnio | 100 | 42,2 % |
| Aumento de peso (retención de líquidos) | 94 | 39,7 % |
| Aparición de granos / brotes cutáneos | 91 | 38,4 % |
| Movimientos intestinales más frecuentes | 80 | 33.8% |
| Dolor articular o muscular | 78 | 32.9% |
| Cambios en el deseo sexual | 76 | 32.1% |
Síntomas más disruptivos
De 217 encuestadas que identificaron sus síntomas más disruptivos (hasta tres), los cambios de humor fueron, con diferencia, los citados con mayor frecuencia (39.6%), seguidos de la depresión o depresión leve (24.4%), problemas para dormir o insomnio (23.5%) y distensión abdominal (22.6%). Los síntomas psicológicos y neurológicos fueron percibidos como los mayores factores de disrupción en la vida diaria. Ver Figura 3.
| Síntoma más disruptivo | % que lo cita como más disruptivo (n=217) |
|---|---|
| Cambios de humor | 39.6% |
| Depresión / depresión leve | 24.4% |
| Problemas para dormir / insomnio | 23.5% |
| Distensión abdominal y gases | 22.6% |
| Dolores de cabeza o migrañas | 19.8% |
| Dificultad de concentración / niebla mental | 18.0% |
| Dolor abdominal | 16.1% |
| Menos energía | 16.1% |
| Dolor de espalda | 8.3% |
| Dolor articular o muscular | 7.4% |
Impacto conductual
El SPM se asoció con cambios negativos significativos en el comportamiento alimentario y de ejercicio. Ver Figura 4 para el impacto direccional en estos dos comportamientos clave para la salud.
| Comportamiento afectado | Empeora durante el SPM | Mejora durante el SPM |
|---|---|---|
| Calidad de la dieta (n=223) | 66.4% | 4.9% |
| Capacidad para hacer ejercicio (n=223) | 67.3% | 1.8% |
Estrategias de afrontamiento y eficacia
De 221 encuestadas, las estrategias de afrontamiento más adoptadas fueron el ibuprofeno (46.2%), vitaminas o suplementos (44.3%), paracetamol (42.5%) y ceder a los antojos (39.8%). La eficacia se calificó en una escala de 1 a 10. Cabe destacar que ninguna estrategia ampliamente utilizada alcanzó una puntuación media superior a 7/10, lo que subraya la importante necesidad no cubierta de un manejo eficaz del SPM. Ver Figura 5 para obtener datos sobre la adopción y eficacia de todas las estrategias.
| Estrategia de afrontamiento | % que la usa (n=221) | n que la usa | Puntaje medio (/10) | % que puntúa 7+ |
|---|---|---|---|---|
| Ibuprofeno | 46.2% | 102 | 6.33 | 50.5% |
| Vitaminas o suplementos | 44.3% | 98 | 6.24 | 46.9% |
| Paracetamol | 42.5% | 94 | 5.82 | 35.6% |
| Ceder a los antojos | 39.8% | 88 | 4.68 | 18.8% |
| Bolsa de agua caliente / faja | 38.5% | 85 | 6.41 | 50.5% |
| Ejercicio | 21.3% | 47 | 6.91 | 58.7% |
| Beber más agua / bebidas calientes | 19.9% | 44 | 5.94 | 37.5% |
| Atención plena / reducción del estrés | 19.9% | 44 | 6.08 | 43.2% |
| Dormir más tiempo | 18.1% | 40 | 5.72 | 32.5% |
| Antidepresivos | 10.9% | 24 | 6.29 | 54.2% |
Vitaminas/suplementos destacados
Ceder a los antojos se destaca como el método con menor rendimiento. Ninguna estrategia obtuvo una puntuación media superior a 7.
Impacto social y laboral. El SPM tuvo consecuencias considerables más allá de la persona. Consulte la Figura 6 para obtener el perfil completo del impacto social, laboral y educativo.
| Área de impacto | % afectado |
|---|---|
| El SPM afecta a las relaciones (n=216) | 67.6% |
| Ha faltado al trabajo / estudios debido al SPM (n=216) | 40.7% |
| El empleador / la escuela no les entiende o no les apoya (n=216) | 76.9% |
| No recibió educación sobre el SPM / el periodo en la escuela | 30.6% |
| Recibió algo de educación sobre el periodo, pero fue inadecuada | 48.1% |
| Recibió una educación integral sobre el periodo | 21.3% |
Educación y concienciación
Solo el 21.3% informó haber recibido una buena educación sobre el SPM / la salud menstrual en la escuela, mientras que el 48.1% recibió una educación algo insuficiente y el 30.6% no recibió ninguna. Las encuestadas solicitaron reiteradamente una mejor educación tanto para niñas como para niños, una mayor concienciación de los médicos de cabecera y una normalización social más amplia de la salud menstrual.
Conclusiones
Esta encuesta a 265 mujeres demuestra que el SPM impone una carga elevada y multidimensional, con una media de 8.3 síntomas por encuestada y más del 60% experimentando siete o más. Los síntomas psicológicos, particularmente los cambios de humor, la ansiedad, el estado de ánimo bajo y la niebla mental, se experimentan como los más disruptivos. El trastorno afecta significativamente los hábitos alimenticios, la capacidad de ejercicio, las relaciones y la asistencia laboral, sin embargo, el apoyo institucional es prácticamente inexistente (el 76.9% se siente desamparado). Las estrategias de afrontamiento actuales solo proporcionan un alivio parcial y ninguna se acerca a la resolución completa de los síntomas. Estos hallazgos señalan la necesidad urgente de un mejor reconocimiento clínico, adaptaciones en el lugar de trabajo, educación escolar e intervenciones no farmacológicas basadas en evidencia para el SPM.
Palabras clave: SPM, síndrome premenstrual, salud menstrual, cambios de humor, hinchazón, niebla mental, estrategias de afrontamiento, impacto laboral, salud de la mujer, educación sobre el periodo
Fecha de la encuesta: Marzo de 2023 | Tamaño de la muestra: N = 265 | Datos: Respuestas a nivel individual
Consultas de medios: Por favor contacte a dr.vegan@thephagroup.com