Perspectivas de expertos para ayudarle a entender el síndrome premenstrual

Los síntomas premenstruales pueden afectar a las mujeres de formas muy distintas: desde cambios de humor y fatiga hasta hinchazón, antojos, ansiedad y trastornos del sueño. Sin embargo, a muchas mujeres se les sigue diciendo que sus niveles hormonales son "normales", lo que las deja frustradas, sin sentirse escuchadas y sin saber a dónde acudir.

Para explorar la relación entre el síndrome premenstrual (SPM), la nutrición y el estilo de vida, hablamos con la nutricionista Bella Dorey de Bella’s Nutrition, quien trabaja habitualmente con mujeres que experimentan síntomas relacionados con las hormonas. Basándose tanto en las investigaciones actuales como en su propia experiencia clínica, Bella comparte su perspectiva sobre por qué los síntomas del SPM pueden persistir incluso cuando los análisis de sangre parecen normales, cómo el estrés puede intensificar los síntomas y qué deben tener en cuenta las mujeres al elegir un suplemento para el SPM.

Las siguientes perspectivas reflejan la experiencia profesional personal de Bella y su enfoque nutricional para ayudar a las mujeres con SPM.

Con el creciente interés por las hormonas femeninas, ¿qué le atrajo de este campo?

Los problemas hormonales me han afectado personalmente, al igual que a prácticamente todas las mujeres que conozco, así que cuando me formé, simplemente sentí que era lo correcto ayudar a otras mujeres con estos problemas. La verdad es que, si trabajas con mujeres en cualquier capacidad, las hormonas siempre forman parte del panorama. No puedes separarlas. 

El SPM afecta hasta al 75% de las mujeres y, sin embargo, se sigue descartando ampliamente como "simplemente parte de ser mujer". ¿Qué ocurre realmente a nivel hormonal en los días previos a la regla que causa esos síntomas?

Los síntomas del SPM suelen comenzar en la fase lútea, cuando tanto los estrógenos como la progesterona fluctúan, antes de descender bruscamente justo antes de la menstruación. Ese cambio hormonal afecta directamente a neurotransmisores como la serotonina y la dopamina, razón por la cual los síntomas del SPM son tanto físicos como psicológicos. 

Además de esto, la sensibilidad a la insulina puede cambiar y la respuesta al estrés puede verse amplificada, por lo que muchas mujeres se sienten más ansiosas, emocionalmente cansadas o hambrientas antes de la regla. Realmente se siente como si todo estuviera trabajando en tu contra, ¡porque, hormonalmente, así es!

¿Existen nutrientes o alimentos específicos que tengan un impacto realmente significativo en los síntomas del SPM?

Absolutamente. Siempre empiezo por los niveles de azúcar en sangre y el sistema nervioso, porque ambos influyen directamente en el equilibrio hormonal. Eso significa priorizar el consumo suficiente de proteínas, grasas saludables y fibra en cada comida. Alrededor del 90% de nosotros no comemos suficiente fibra, y eso por sí solo puede cambiar las reglas del juego para los síntomas. El cromo es una incorporación excelente para favorecer la estabilidad del azúcar en sangre también. 

Las vitaminas B son innegociables para mí, porque apoyan el sistema nervioso, el estado de ánimo y el metabolismo hormonal al mismo tiempo. La Ashwagandha es maravillosa para calmar la respuesta al estrés, y el Agnus Castus tiene investigaciones sólidas que lo respaldan específicamente para el SPM.

Apoyar la función intestinal y hepática también es importante, ya que si cualquiera de las dos es lenta, puede empeorar los síntomas. 

Para alguien a quien le han dicho que sus niveles hormonales son "normales" pero que se siente fatal antes de la regla todos los meses, ¿qué le diría?

Sigue investigando. "Normal" en un análisis de sangre estándar no significa óptimo, y desde luego no significa que no se pueda hacer nada. Confía en cómo te sientes: tu cuerpo te está diciendo algo. 

La terapia nutricional puede ofrecer mucho aquí, desde la regulación del azúcar en sangre hasta el apoyo contra el estrés y la salud intestinal; las palancas que podemos accionar son significativas. No hay ninguna razón por la que debas sufrir todos los meses, y encontrar el apoyo adecuado puede cambiar tu vida de verdad. 

Muchas mujeres notan que su SPM empeora durante los periodos de estrés, ¿por qué ocurre eso?

El estrés es una pieza enorme del rompecabezas que a menudo se pasa por alto. Nuestra respuesta al estrés se intensifica en la fase lútea, mientras que el umbral de estrés puede ser más bajo, lo que significa que cosas que normalmente no te afectarían, de repente se sienten abrumadoras. 

El cortisol es nuestra principal hormona del estrés y puede alterar los niveles de azúcar en sangre, así como interferir con el sueño, ambos con un efecto directo y consecuente en el equilibrio hormonal. Es un ciclo que se agrava. Gestionar el estrés es un apoyo clínico realmente eficaz para el SPM.

Mirando hacia atrás, ¿hay algo que desearías haber sabido antes sobre el SPM?

Que no tienes que resignarte a ello. Durante mucho tiempo, asumí que esto era lo que había, pero no es así.

Si encuentras a la persona adecuada para apoyarte, encontrarás las respuestas que necesitas, y esto puede mejorar drásticamente tu calidad de vida. 

También desearía que hubiera más conciencia sobre los síntomas emocionales y cognitivos: la ansiedad, el bajo estado de ánimo y la sensación de agobio. El impacto que pueden tener los cambios hormonales en el cerebro es real.

Con tantos suplementos para el SPM disponibles, ¿qué diferencia a un suplemento para el SPM bien formulado del marketing inteligente?

Las vitaminas B están en lo más alto de mi lista. La B6 en particular tiene pruebas sólidas para reducir los síntomas del SPM, y las vitaminas B en conjunto favorecen el estado de ánimo, la energía, el sueño y el metabolismo hormonal. 

El Agnus Castus es una de las hierbas mejor estudiadas para el SPM, ayudando a mantener el equilibrio hormonal a lo largo del ciclo, con pruebas particulares para reducir la sensibilidad en los pechos, los cambios de humor y la irritabilidad. 

El cromo ayuda a la estabilidad del azúcar en sangre durante la fase lútea. Y la ashwagandha, como adaptógeno, ayuda a modular la respuesta al cortisol que puede exacerbar los síntomas.

La deficiencia de vitamina D es extremadamente común y está estrechamente relacionada con el empeoramiento del SPM, por lo que vale la pena comprobarla y suplementarla cuando esté indicado.  

Lo que me encanta de PMS Hero® es que reúne muchos de estos ingredientes clave. Es una fórmula considerada e informada por la evidencia, que está construida en torno al mecanismo hormonal, no solo en la gestión de los síntomas, mientras que al mismo tiempo, ofrece un apoyo más amplio. 

Bella Dorey, Terapeuta Nutricional Registrada, BSc, mBANT, CNHC

Bella Dorey es una terapeuta nutricional registrada en BANT con un BSc (Hons) de Primera Clase del Institute for Optimum Nutrition. Cuenta con más de seis años de experiencia ayudando a adultos con salud hormonal, digestión, salud de la piel, baja energía y bienestar general. Tiene un interés particular en la salud hormonal y en cómo interactúan las hormonas, la salud intestinal, el estrés y los factores del estilo de vida para influir en cómo nos sentimos a lo largo del mes. Bella adopta un enfoque basado en la causa raíz y en la persona en su totalidad, ayudando a los clientes a entender qué puede estar provocando sus síntomas y apoyándolos con cambios prácticos y realistas que encajan en la vida cotidiana. Su enfoque se centra en estrategias nutricionales y de estilo de vida sencillas y personalizadas que favorezcan un equilibrio a largo plazo, sin restricciones o complejidades innecesarias.

Visita su sitio web: https://www.bellasnutrition.co.uk